Calon ibu di bawah perawatan Rumah Sakit Universitas Southampton NHS Foundation Trust (UHS) telah menjadi yang pertama mengakses teknologi pengujian jarak jauh baru yang dirancang untuk meningkatkan skrining diabetes gestasional.
Kolaborasi antara penyedia tes diabetes di rumah Digostik dan UHS melibatkan pengenalan percontohan dari satu-satunya solusi pengujian tes toleransi glukosa oral (OGTT) penggunaan rumah yang disetujui oleh peraturan, GTT@home.
“Kami berharap tes baru di rumah yang revolusioner ini akan secara dramatis mengubah cara kami memberikan tes diabetes gestasional selama perawatan antenatal,” kata Matthew Coleman, Konsultan Obstetri, UHS. “Tidak hanya lebih baik bagi pasien untuk melakukan tes mandiri di rumah mereka sendiri, mengurangi jumlah janji antenatal yang mereka hadiri, tetapi juga akan menghemat waktu dan sumber daya NHS yang berharga.”
Menurut Federasi Diabetes Internasional, hingga 20 persen kehamilan di Inggris dipengaruhi oleh diabetes gestasional, dengan latar belakang faktor risiko termasuk usia, etnis, dan indeks massa tubuh ibu hamil.
Jika tidak terdiagnosis atau tidak diobati, diabetes gestasional dapat menyebabkan komplikasi perinatal seperti makrosomia janin (bayi yang lebih besar dari rata-rata) yang memerlukan perubahan yang tidak terjadwal atau bahkan darurat pada rencana kelahiran untuk melindungi ibu dan bayi.
Selain itu, 50 persen wanita yang mengalami diabetes gestasional dapat terus mengembangkan diabetes tipe 2 dalam waktu 10 tahun.
Kondisi tersebut juga memberikan peningkatan delapan kali lipat bagi anak yang mengidap diabetes tipe 2 di masa dewasa. Identifikasi yang cepat dari diabetes gestasional adalah kuncinya.
“Digostics sangat senang bekerja dengan UHS untuk mengeksplorasi bagaimana skrining GDM dapat disederhanakan melalui pengujian di rumah,” kata James Jackson, CEO dan Pendiri, Digostics. “Tujuan kami adalah untuk menunjukkan bagaimana kami dapat mengubah deteksi diabetes pada kehamilan dengan membawa OGTT ke ibu hamil, menghasilkan peningkatan serapan tes, pengurangan biaya tes untuk penyedia layanan kesehatan dan kembalinya diagnosis diabetes gestasional lebih awal.”
OGTT – tes puasa yang melibatkan tes darah awal, konsumsi langsung minuman glukosa dan kemudian tes darah kedua setelah menunggu dua jam – adalah satu-satunya tes yang direkomendasikan untuk mendeteksi diabetes gestasional. Namun, karena OGTT saat ini hanya ditawarkan di klinik, ketidaknyamanan bagi pasien dan tantangan penyediaan yang ditimbulkan oleh penyedia layanan kesehatan seringkali membatasi hasil pengujian dan dapat menyebabkan pengujian tertunda.
“Dari sumber daya admin yang dibutuhkan untuk memesan dan mengelola klinik, waktu klinis yang dibutuhkan untuk menjalankan layanan dan ruang klinik yang digunakan, semua ini sekarang dapat dilakukan dengan tes sederhana di rumah menggunakan kit GTT@home,” tambah Matthew Coleman . “Selain itu, orang dapat melakukan tes sedini mungkin, yang berarti lebih sedikit penundaan dan, jika diabetes gestasional terdeteksi, mereka dapat diobati dan ditangani dengan cepat untuk membantu menjaga mereka dan bayinya tetap aman.”
Layanan GTT@home didasarkan pada alat uji rumah yang mudah digunakan yang berisi perangkat uji GTT@rumah baru, minuman glukosa, dan tusukan jari.
Test kit dikirimkan ke ibu hamil pada saat tes jatuh tempo. Instruksi yang mudah diikuti, panduan online, dan dukungan telepon memastikan bahwa tes dapat diselesaikan dengan nyaman di rumah pada hari pilihan.
Setelah selesai, pengguna dapat langsung mengirim data pengujian mereka ke tim perawatan mereka dengan memindai snap-off fob yang terpasang pada perangkat pengujian dengan smartphone menggunakan aplikasi seluler GTT@home.
Ini diaktifkan oleh fungsi komunikasi jarak dekat (NFC) di dalam perangkat, dengan proses yang mirip dengan melakukan pembayaran seluler nirsentuh di toko.
Alternatifnya, pengguna dapat memposting fob di amplop prabayar yang disediakan untuk diproses. Layanan pengujian GTT@home juga menyertakan platform perangkat lunak yang memungkinkan tim perawatan antenatal untuk menjadwalkan pengujian dan melihat hasil pasien.
Tujuan utama dari kolaborasi ini termasuk meningkatkan pemerataan akses layanan kesehatan dan mengurangi ketidaksetaraan kesehatan dengan menghilangkan hambatan yang terkait dengan pengujian di klinik yang dapat dirasakan lebih akut dalam kohort pasien berisiko tertentu. Untuk mendukung ini, Digostics membuat dukungan pengguna rumahan multibahasa.
“Kami juga berharap pengujian di rumah terbukti menarik bagi populasi latar belakang sosial dan demografis lengkap yang kami tangani, dan kami berharap dapat menerima umpan balik dari mereka yang terlibat dalam fase penelitian berikutnya,” jelas Matthew lebih lanjut.
GTT@home mencapai otorisasi pasar UKCA dan CE pada tahun 2022, menjadi alternatif pertama dan satu-satunya yang disetujui oleh peraturan untuk OGTT di klinik. Uji coba fase pertama GTT@home yang melibatkan sejumlah kecil pasien dilakukan dengan UHS pada November 2022. Pengumuman ini mencerminkan perpindahan ke proyek fase kedua dengan volume lebih tinggi yang dirancang untuk membuktikan keefektifan layanan secara keseluruhan.
“Dengan percontohan ini yang mewakili yang pertama secara global, reputasi internasional UHS untuk inovasi klinis menjadikannya mitra yang sempurna untuk proyek ini,” kata Oenone Duroe, Direktur Akses Pasar Inggris, Digostics. “Kami berharap pilot yang sukses akan melihat layanan bersalin di perwalian NHS lainnya mengambil isyarat dari UHS dan mengeksplorasi manfaat GTT@home untuk pengujian diabetes di rumah.”
