Sebuah studi baru berskala besar menawarkan pendekatan baru untuk mengobati diabetes tipe 2 dengan menempatkan orang yang hidup dengan kondisi tersebut untuk bertanggung jawab atas pengobatan mereka sendiri.
Studi TriMaster adalah yang pertama yang memungkinkan penderita diabetes tipe 2 memilih obat mereka sendiri, setelah mencoba tiga obat berbeda secara berurutan. Disimpulkan bahwa pendekatan ini bisa menjadi cara baru untuk menemukan pengobatan terbaik.
Para peneliti di University of Exeter memimpin studi yang didanai Medical Research Council, yang memberi penderita diabetes tipe 2 tiga obat yang biasa diresepkan, masing-masing untuk periode 16 minggu secara bergantian.
Selama penelitian, para peneliti memantau efek setiap obat pada kadar glukosa, berat badan 448 orang, dan mencatat efek sampingnya.
Di akhir penelitian, yang sekarang diterbitkan di Nature Medicine, mereka harus memilih obat yang paling cocok untuk mereka.
Obat pilihan mereka tidak hanya menurunkan glukosa paling efektif, tetapi juga menghasilkan efek samping yang lebih sedikit.
Penulis utama Dr Beverley Shields, dari University of Exeter, mengatakan: “Mendapatkan pengobatan yang tepat untuk diabetes merupakan hal mendasar untuk mendapatkan hasil terbaik, dan mempertahankan kualitas hidup yang baik.
“Studi kami adalah yang pertama mengundang orang dengan diabetes tipe 2 untuk mencoba obat umum secara berurutan, untuk melihat mana yang paling cocok untuk mereka.”
Dia menambahkan: “Menariknya, kami menemukan bahwa perawatan yang dipilih orang biasanya yang memberi mereka kontrol gula darah terbaik – bahkan sebelum mereka mengetahui hasil tersebut.”
Peserta Tim Keehner, dari Devon Utara, didiagnosis menderita diabetes tipe 2 15 tahun lalu. Pakar pemasaran terdaftar dalam penelitian ini karena gula darahnya terlalu tinggi.
Dia berkata: “Saya diberi tiga obat. Dua yang pertama sama sekali tidak berhasil untuk saya – bahkan, salah satunya membuat saya merasa lebih buruk.
“Syukurlah, dari saat pertama saya meminum obat ketiga, saya merasa berbeda – saya memiliki lebih banyak energi, dan saya tahu itu adalah obat yang tepat untuk saya. Saya masih melakukannya hari ini dan saya dapat terlibat dalam semua olahraga yang saya sukai – ini luar biasa.”
Diabetes tipe 2 mempengaruhi lebih dari empat juta orang di Inggris dan merupakan penyebab utama penyakit dan kematian.
Itu juga menyumbang 10 persen dari pengeluaran NHS. Masalah yang terkait dengan diabetes dapat sangat berkurang jika kadar gula darah diturunkan.
Sejumlah obat yang berbeda bekerja untuk mengurangi gula darah, dan sementara secara keseluruhan mereka sama efektifnya, masing-masing orang akan berbeda dalam hal seberapa banyak obat menurunkan gula darah dan efek samping yang mereka miliki.
Konsultan diabetes Profesor Andrew Hattersley CBE, dari University of Exeter, yang mengawasi penelitian tersebut, mengatakan: “Ini adalah studi pertama di mana orang yang sama telah mencoba tiga jenis obat penurun glukosa, memungkinkan mereka untuk membandingkannya secara langsung dan kemudian memilih mana yang terbaik untuk mereka.
“Kami telah menunjukkan bahwa mengikuti pilihan individu menghasilkan kontrol glukosa yang lebih baik dan efek samping yang lebih sedikit daripada pendekatan lainnya.”
Dia menambahkan: “Ketika tidak jelas obat mana yang terbaik untuk digunakan, maka orang harus mencoba sebelum mereka memilih. Anehnya, pendekatan itu belum pernah dicoba sebelumnya.”
Tiga obat yang diberikan kepada peserta uji coba adalah sitagliptin, canagliflozin, dan pioglitazone.
Berjudul ‘Preferensi pasien untuk terapi lini kedua/ketiga pada diabetes Tipe 2: hasil dari TriMaster double blind randomized three-way crossover trial’, makalah ini diterbitkan di Nature Medicine.
Foto oleh danilo.alvesd di Unsplash
