Departemen Kesehatan dan Perawatan Sosial telah mengumumkan bahwa ada “persediaan intermiten yang sangat terbatas” dari semua agonis reseptor peptida-1 (GLP-1) seperti glukagon.
Kelangkaan disebabkan oleh peningkatan permintaan produk-produk ini untuk indikasi berlisensi dan off-label, dengan pasokan diperkirakan tidak akan kembali normal hingga setidaknya pertengahan 2024.
Sampai masalah pasokan teratasi, dokter disarankan untuk menghindari memulai orang dengan diabetes tipe 2 pada GLP-1 RA.
Selama kekurangan, dokter juga diharuskan untuk:
Hanya meresepkan RA GLP-1 untuk indikasi berlisensi Tinjau kebutuhan untuk meresepkan agen GLP-1 RA dan hentikan pengobatan jika tidak lagi diperlukan karena tidak mencapai efek klinis yang diinginkan sesuai NICE CG28 Hindari beralih antar merek GLP-1 RA, termasuk antara bentuk injeksi dan oral Bila sediaan GLP-1 RA dosis tinggi tidak tersedia, jangan mengganti dengan menggandakan sediaan dosis rendah Bila terapi GLP-1 RA tidak tersedia, identifikasi pasien secara proaktif berdasarkan sediaan yang terpengaruh dan pertimbangkan untuk memprioritaskan untuk ditinjau berdasarkan kriteria di bawah ini. Jika terapi penurun glukosa alternatif perlu dipertimbangkan, gunakan prinsip pengambilan keputusan bersama sesuai panduan NICE Jika ada akses yang berkurang ke GLP-1 RA, dukung diabetisi tipe 2 untuk mengakses pendidikan terstruktur dan program manajemen berat badan jika tersedia Pesan stok dengan bijaksana sesuai dengan permintaan selama ini, batasi resep untuk meminimalkan risiko pada rantai pasokan sambil mengetahui kebutuhan pasien.
Dokter harus mempertimbangkan untuk memprioritaskan peninjauan untuk orang dengan diabetes tipe 2 pada persiapan RA GLP-1 yang terkena di mana:
HbA1c lebih besar dari 86mmol/mol dalam 3 sampai 6 bulan sebelumnya HbA1c lebih besar dari 86mmol/mol sebelum memulai GLP1-RA pembacaan (atau Pemantauan Glukosa Berkelanjutan, jika tersedia) terus-menerus berada di atas kisaran target individual.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat tabel di bawah ini atau klik di sini.
